Opioidowe leki przeciwbólowe stosowane w leczeniu bólu umiarkowanego i ciężkiego u dzieci

29 kwietnia 2026 r. / 1 min. czytania

(na podstawie: Cettler M., Zielińska M., Rosada-Kurasińska J. i wsp., Wytyczne uśmierzania bólu ostrego u dzieci – stanowisko Sekcji Anestezjologii i Intensywnej Terapii Dziecięcej Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii [8])

Lek Droga podania Dawka Odstęp między dawkami Wlew

Morfina

(0–18 r.ż.)
i.v. 25–50 μg/kg m.c. 4 h 10–40 μg/kg m.c./h
s.c. 25–100 μg/kg m.c. 3–4 h

Fentanyl

(0–18 r.ż.)
i.v.

1–2 μg/kg m.c.

pojedynczy bolus (PRN) 0,5–2 μg/kg m.c./h
TTS 12 μg/h (>2. r.ż.) 72 h

Sufentanyl

(0–18 r.ż.)
i.v. 0,5–1 μg/kg m.c. pojedynczy bolus (PRN) 0,05–0,15 μg/kg m.c./h

Tramadol

(>1 r.ż.)
i.v.

1–1,5 mg/kg m.c.

(>1. r.ż.)
4–6 h, maks. 8 mg/kg m.c./d, maks. 400 mg/d 0,07–0,25 mg/kg m.c./h
p.o.

50–100 mg (>12. r.ż.),

1–2 mg/kg m.c.

(1.–12. r.ż.)

Oksykodon

(>12 r.ż.)
i.v., p.o. 0,05–0,15 mg/kg m.c. 3–4 h  

Nalbufina

(>18 m.ż.)
i.v. 0,1–0,2 mg/kg m.c. 3–6 h bolus 0,2 mg/kg m.c., wlew 0,05–0,1 mg/kg m.c./h

Buprenorfina

(>1 r.ż.)
s.l.

0,2–0,4 mg (> 12. r.ż.),

0,1–0,3 mg (6.–12. r.ż.)
6–8 h * brak badań u dzieci
i.v.

0,3–0,6 mg (> 12. r.ż.),

3–6 μg/kg m.c. (maks. 9 μg/kg m.c., 1.–12. r.ż.)

TTS 35 μg/h 96 h
i.v. – dożylnie, p.o. – doustnie, p.r. – doodbytniczo, s.c. – podskórnie, s.l. – podjęzykowo, TTS – system transdermalny (Transdermal Therapeutic System), PRN – wg aktualnego zapotrzebowania pacjenta (pro re nata)