Antybiotykoterapia w biegunce w zależności od etiologii zakażenia[1].
|
Etiologia |
I rzut |
Leczenie alternatywne |
|
E. coli EPEC, ETEC, EIEC, EHEC (STEC), EAEC |
< 3. m.ż. Ceftriakson i.v. 50-100 mg/kg m.c./d. 5-10 dni lub Cefotaksym i.v. 75-100 mg/kg m.c./d. 5-10 dni |
Ciprofloksacyna p.o.: 20-30 mg/kg m.c./d. 2 x dziennie 5-10 dni |
|
< 14. r.ż. Kotrimoksazol p.o. 5-10 mg/kg m.c./d.; 5 -7 dni |
|
|
|
> 14. r.ż. Norfloksacyna, ciprofoksacyna, ofloksacyna p.o. |
|
|
|
Salmonella |
j.w. |
Cefiksym p.o. 15 mg/kg m.c./d. 7-10 dni |
|
Shigella |
Azytromycyna p.o. 1. dzień – 12 mg/kg m.c./d 2 -5. dzień – 6 mg/kg m.c./d 1 x dziennie; 5 dni |
Ciprofloksacyna p.o.: 20-30 mg/kg m.c./d. 2 x dziennie 7-10 dni Ampicylina p.o, i.v.: 100 mg/kg m.c./d. 4 x dziennie 7 dni Ceftriakson i.v. 50-100 mg/kg m.c./d. 5-10 dni |
|
Campylobacter |
< 14. r.ż. Erytromycyna p.o. 20 -50 mg/kg m.c./d.; 5 -7 dni |
Azytromycyna p.o.: 1 dzień – 12 mg/kg m.m./d. 2-5 dzień – 6 mg/kg m.c./d. 1 x dziennie; 5 dni |
|
> 14. r.ż. Erytromycyna p.o. 2 x 500 mg/d.; 5 dni |
||
|
Yersinia spp. |
< 14. r.ż. kotrimoksazol p.o. 5 -10 mg/kg m.c./d; 5 -7 dni |
Anminoglikozydy |
|
> 14. r.ż. norfloksacyna, ciprofloksacyna, ofloksacyna p.o. |
||
|
Clostridioides difficile |
< 14. r.ż. metronidazol p.o. 30 mg/kg m.c./d; 10 dni |
< 14. r.ż. Wankomycyna p.o. 40 mg/kg m.c./d; 10 dni > 14. r.ż. Wankomycyna p.o. 4 x 500 mg; 10 dni Fidaksomycyna dorośli p.o. 2 x 200 mg 10 dni >12. r.ż. Rifaksymina |
|
> 14. r.ż. metronidazol p.o. 4 x 250 mg; 10 dni |
||
|
Giardia intestinalis |
|
Metronidazol p.o. 15 mg/kg m.c./d; 5-7 dni Furazolidon p.o. 6 mg/kg m.c./d; 7-10 dni Nitazoksanid p.o. 1-3. r.ż. 100 mg 2 x/d. 4-11. r.ż. 200 mg 2 x/d. >12. r.ż. 500 mg 2 x /d. przez 3 dni |
|
|
||
|
Cryptosporidium parvum |
Nitazoksanid p.o. 1-3. r.ż. 100 mg 2 x/d. 4-11. r.ż. 200 mg 2 x/d. >12. r.ż. 500 mg 2 x /d. przez 3 dni |
|
|
Vibrio cholerae |
> 8. r.ż. doksycyklina p.o. |
Erytromycyna Azytromycyna |
|
< 8. r.ż. kotrimoksazol p.o. |
[1] Albrecht P, Kotowska M. Biegunka ostra u dzieci [w] Gastroenterologia dziecięca – Poradnik lekarza praktyka. Wydanie II red. Albrecht Piotr Wydawnictwo Czekej 2023, str. 82-96.